清晨六點(diǎn)半，天剛蒙蒙亮，瀘州市龍馬潭區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生李醫(yī)生已經(jīng)起床。快速洗漱后，他檢查了一下隨身攜帶的出診包：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、血糖儀、體溫槍，以及幾包獨(dú)立包裝的壓舌板、一次性注射器、醫(yī)用棉簽和酒精棉片。這些看似普通的衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，是他一天工作的基礎(chǔ)裝備。

七點(diǎn)整，李醫(yī)生到達(dá)中心。晨會(huì)簡(jiǎn)短而高效，值班護(hù)士匯報(bào)了夜間留觀病人的情況。他走進(jìn)診室，開(kāi)始一天的門(mén)診工作。第一位患者是位患有高血壓的獨(dú)居老人。李醫(yī)生戴上第一層PE檢查手套，為老人測(cè)量血壓；接著又套上第二層醫(yī)用乳膠手套，進(jìn)行聽(tīng)診；在需要為老人采集指尖血測(cè)血糖時(shí)，他再次更換上第三層無(wú)菌手套，并取出一套全新的一次性采血針和試紙。‘三層手套不是矯情，’他一邊操作一邊解釋，‘面對(duì)不同的操作和不同的患者，嚴(yán)格區(qū)分手套用途，既是保護(hù)自己，更是保護(hù)患者，避免交叉感染。這是基層醫(yī)療中衛(wèi)生用品使用的基本準(zhǔn)則。’

上午十點(diǎn)，門(mén)診暫告一段落。李醫(yī)生今天的重點(diǎn)任務(wù)是上門(mén)隨訪三位行動(dòng)不便的慢性病患者。他清點(diǎn)好出診物資：除了常規(guī)器械，還帶上了足量的醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用隔離衣、醫(yī)療廢物專用黃色垃圾袋，以及針對(duì)患者需要的特定物品——為糖尿病足患者準(zhǔn)備的的無(wú)菌紗布、碘伏棉簽和一次性換藥包；為臥床老人準(zhǔn)備的成人紙尿褲和醫(yī)用護(hù)理墊。這些衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療用品，將直接關(guān)系到患者居家的護(hù)理質(zhì)量和安全。

隨訪的第一家住在沒(méi)有電梯的老式居民樓六樓。李醫(yī)生提著沉甸甸的出診箱，一級(jí)一級(jí)地爬上去。‘這一棟樓單趟是50級(jí)臺(tái)階，上午三家加起來(lái)，上下樓差不多要爬150級(jí)。’他喘著氣笑道，額頭上已滲出細(xì)密的汗珠。在患者家中，他仔細(xì)為老人檢查身體，更換傷口敷料。每完成一項(xiàng)操作，使用過(guò)的一次性手套、棉簽、敷料等都會(huì)立刻放入隨身攜帶的小型銳器盒或感染性廢物袋中，絕不留在患者家中。‘一次性醫(yī)療用品使用后必須按規(guī)定處置，從源頭切斷污染途徑，這是我們社區(qū)醫(yī)生的責(zé)任。’

中午匆匆吃過(guò)午飯，下午的工作是社區(qū)健康講座和計(jì)劃免疫接種。在健康教室里，李醫(yī)生向居民們講解如何正確選擇和使用家庭常備衛(wèi)生用品，比如如何區(qū)分清潔紙巾、消毒濕巾和醫(yī)用酒精棉片，以及家庭藥箱中一次性無(wú)菌敷料的重要性。緊接著，在接種室，他化身‘苗醫(yī)生’，熟練地取出一次性注射器、疫苗，并確保每完成一例接種，所有一次性用品都準(zhǔn)確投入相應(yīng)的醫(yī)療廢物桶。護(hù)士打趣道：‘李醫(yī)生，您這步子今天又沒(méi)少走。’他看了眼手機(jī)上的運(yùn)動(dòng)步數(shù)：下午三點(diǎn)，已經(jīng)突破9000步。

傍晚五點(diǎn)半，中心門(mén)診結(jié)束。但李醫(yī)生的工作還沒(méi)完。他需要整理一天的隨訪記錄，核對(duì)次日需要的物資清單。庫(kù)房里，他看著貨架上碼放整齊的各類(lèi)物品：成箱的一次性注射器、輸液器、各種型號(hào)的醫(yī)用口罩、手套、防護(hù)服，以及瓶瓶罐罐的消毒液。他指著這些說(shuō)：‘別看我們社區(qū)中心小，但每年消耗的一次性醫(yī)療用品和衛(wèi)生用品種類(lèi)繁多、數(shù)量巨大。它們是保障醫(yī)療安全的第一道防線，也是控制成本、避免浪費(fèi)的重要環(huán)節(jié)。每一片紗布、每一只手套，都要用在刀刃上。’

晚上八點(diǎn)，李醫(yī)生終于脫下白大褂，結(jié)束了一天的工作。手機(jī)上的步數(shù)最終定格在12350步。走在回家的路上，他感慨道：‘我們社區(qū)醫(yī)生的一天，就是用腳步丈量社區(qū)的健康網(wǎng)絡(luò)，用三層手套守護(hù)著專業(yè)的屏障，而那每一步、每一件精心使用的衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療用品，串聯(lián)起的，是居民們實(shí)實(shí)在在的健康與信任。’

這，就是瀘州一位普通社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生平凡而又充實(shí)的一天。在基層醫(yī)療的崗位上，他們既是健康的守門(mén)人，也是醫(yī)療資源最前線的管理者與踐行者。